ORGANOS CIRCUNVENTRICUALRES (II)

BARRERAS HEMATOCEFALORRAQUÍDEA Y HEMATOENCEFÁLICA

En esta segunda parte, nos enfocaremos a definir quienes son las barreras hematocefalorraquídeas y hematoencefálicas, para describir someramente sus funciones y la importancia de su correcto funcionamiento fisiológico.

Puesto que las concentraciones de los componentes del líquido cefalorraquídeo no son exactamente iguales a los del líquido extracelular de otras partes del cuerpo, deben existir mecanismos que regulen estas diferencias de concentraciones. Es aquí donde estas barreas entran en acción, entre la sangre y el líquido cefalorraquídeo y entre la sangre y el líquido encefálico.

Estas barreras existen en el plexo coroideo, así como en las membranas capilares tisulares de casi todas las zonas del parénquima cerebral excepto (¿dónde creen?) en ciertas áreas que llamamos ÓRGANOS CIRCUNVENTRICULARES, donde las sustancias difunden con facilidad a los espacios tisulares. La facilidad de difusión hacia estas zonas es de gran relevancia, puesto que estas regiones poseen receptores sensitivos con respuesta a variaciones concretas de los líquidos corporales, como por ejemplo los cambios de la osmolalidad y de la concentración de glucosa; así, estas respuestas dan la señal para la regulación neurohormonal por retracción de cada uno de los factores.

En general, estas barreras son muy permeables a:
*Agua
*Dióxido de carbono
*Oxígeno
*Sustancias liposolubles (alcohol, anestésicos)

Son ligeramente permeables a los electrólitos:
*Na+
*Cl-
*K+

Casi totalmente impermeables a:
*Proteínas plasmáticas
*Moléculas orgánicas no liposolubles

Es así como estas berreras impiden frecuentemente la consecución de concentraciones eficaces de fármacos, como anticuerpos proteicos o sustancias no liposolubles, en el líquido cefaloraquídeo o el parénquima encefálico.

La causa de la baja permeabilidad de ambas barreras radica en el tipo de unión de las células endoteliales de los capilares. Esta unión se denomina "unión hermética", es decir, las membranas de las células endoteliales contiguas están estrechamente fuionadas entre sí en lugar de dejar amplios poros en hendidura entre ellas, como ocurre con la mayor parte de los restos capilares del organismo.